腰椎间盘突出症是临床中腰腿疼痛的常见病，病因主要与椎间盘退变、损伤、妊娠、遗传因素、发育异常等有关。因生活、工作、学习姿势不良导致初发年龄日趋年轻化。临床中可采用骶管阻滞进行治疗，传统骶管阻滞是采取盲探法，但一些骶裂孔畸形、肥胖等因素易导致临床医师操作失败。

为解决这一难题，让更多的腰椎间盘突出症患者摆脱腰腿疼的困扰，大庆市人民医院康复科团队积极学习疼痛相关医学发展前沿知识，不断探索创新，自2021年，对收治腰椎间盘突出症的患者，采用超声引导下骶管阻滞治疗，且获得满意疗效。超声是一种可视化的影像学技术，能辨别骨性标志、血管、神经及肌肉等。在超声下能清晰看到骶管腔、穿刺针、韧带、两骶骨角及药液的扩散，可提高操作的准确性和安全性，准确率较高，不良反应少，可有效用于治疗腰椎间盘突出症所致腰腿疼。

骶管阻滞一般多选用骶裂孔穿刺法，超声引导下操作简便安全，距硬脊膜囊下端远，不易误入蛛网膜下腔或损伤静脉丛，可将药液注入受累神经周围，起到消炎镇痛作用，疗效明显。尤其对于老年人、病程短、合并高血压、糖尿病病等基础疾病，手术耐受性差、腰椎核磁(MRI)证实为下段及侧旁型突出，效果较好，可明显改善因疼痛导致的活动受限，提高生活质量。

图为康复科董智慧和步春雷两位医生正在给患者进行超声引导下骶管阻滞治疗，该患者67岁老年女性，因腰痛伴右下肢放射性疼痛6天入院。经体格检查及辅助检查后临床诊断腰椎间盘突出症，给予超声引导下骶管阻滞治疗，每周1次，共3次，辅以理疗、针灸、卧床休息，患者获得满意效果出院。