近日,大庆市人民医院普外科成功为一名87岁高龄的胆总管梗阻患者实施了经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),置入金属支架开通胆道、解除梗阻,避免了传统开放性手术的风险与痛苦,取得了非常好的治疗效果。
患者刘大爷近来出现持续腹痛,并且逐渐加重,来院检查时,脸色蜡黄,畏寒发热,血压持续下降,呼吸脉搏微弱,情况十分危急。经检查发现:胆总管下段一肿瘤导致胆管、胰管均不同程度扩张。同时,还伴有心、肺、脑等多个器官疾病。经普外一病区副主任陈国富及相关科室会诊后,诊断为:胆总管占位、梗阻性黄疸、房性期前收缩、肺气肿、低蛋白血症等多种疾病并存。患者年事较高,基础疾病较多,必须快速解除胆管梗阻,才能挽救老人生命,但传统手术又面临麻醉与手术并发症的极大风险。经过多学科会诊、讨论,决定为患者实施经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)给予置入金属支架开通胆道、解除梗阻的治疗方案。手术团队娴熟的操作、密切的配合为老人的治疗赢得了时间,仅仅1个小时的时间便顺利为老人解决了胆管梗阻问题。术后,患者生命体征平稳,第3天患者胆红素降至正常水平,第4天皮肤及巩膜黄染基本消退,身体恢复良好,患者现已顺利出院。
据普外一科副主任陈国富介绍,经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)为微创手术,该手术是将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,经此导管注入造影剂,可以显示胰胆管结构。
适合诊断与治疗胆总管结石、胆总管梗阻、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胆道、胰腺疾病。由于经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)安全、高效、创伤小、住院时间短、并发症较外科手术少等优点,深受患者欢迎,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
近3年,普外一科应用ERCP技术先后为300多名胆道、胰腺病人解除了病痛,均未出现严重的并发症。此技术的广泛运用让大庆百姓足不出市就享受到高质量的医疗服务,既免去患者外出就医带来的舟车劳顿,又节省医疗费用,实实在在解决了百姓看病难、看病贵的问题,提升了群众就医获得感、安全感和幸福感。